[붙임]

슐런 강습회 신청서

신청 회차
□ 1회차: 2023. 10. 11.(수) / 동탄6동 행정복지센터 2층 회의실
□ 2회차: 2023. 10. 12.(목) / 화성종합경기타운 주경기장 1층 대회의실
□ 3회차: 2023. 10. 13.(금) / 남양읍 행정복지센터 2층 대회의실
※ 신청 회차에 V 표시 / 중복 신청 가능
신청자 정보
읍면동명	성 명	연 락 처	비 고

본 신청서는 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집 및 이용)에 의거 강습회 신청을 위한 정보수집에만 이용되며, 제29조(안전조치의무)에 의거 모든 응답과 개인적인 사항은 엄격히 보호되며, 사업 이외의 용도로 절대 사용되지 않습니다.

위와 같이 개인정보를 수집‧이용하는 데 동의하십니까?

□ 동의함                     □ 동의하지 않음

신청인:                           (인)